Реабилитация после инфаркта миокарда, этапы восстановления

Реабилитация после инфаркта

Инфаркт занимает первое место среди причин смертности населения. Заболевание поражает не только сердце, но и другие органы, однако рекордсменом, уносящим жизни десятков тысяч россиян ежегодно, является инфаркт миокарда. Болезнь развивается в результате недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы — как правило, вследствие закупорки сосуда тромбом. Поврежденная часть сердца (чаще страдает левый желудочек) перестает нормально функционировать, происходит некроз тканей. Приступ сопровождается сильной болью в области левой части груди, которая может длиться на протяжении нескольких часов. Если вовремя не оказать первую помощь, может произойти остановка сердца, повреждение головного мозга, инсульт.

Какие бывают виды инфаркта

Сердце — главный орган в человеческом теле, центр жизнеобеспечения. Сбои в его работе сказываются на всем организме, поэтому иногда неприятные ощущения могут возникать совсем в других участках, что затрудняет постановку диагноза на месте. При наличии ишемической болезни, атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета нужно внимательно отнестись к внезапному ухудшению самочувствия, не полениться пройти обследование, даже если наступило улучшение и больше ничего не беспокоит. Проявления болезни способны сбить с толку профессиональных врачей, порой определить причину недомогания можно только с помощью специального оборудования. Вот лишь некоторые атипичные виды инфаркта миокарда:

абдоминальный проявляется болями в желудке, тошнотой, рвотой;
астматический сопровождается одышкой, напоминающей приступ бронхиальной астмы;
церебральный вызывает спутанность сознания, речевые нарушения, головокружение, обморок;
аритмический нарушает сердечный ритм;
безболевой чаще наблюдается у больных сахарным диабетом ввиду сниженной чувствительности.

Сроки восстановления организма

По степени тяжести различают крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт. В обоих случаях требуется безотлагательное лечение с последующим реабилитационным периодом. Однако масштабы кризиса влияют на сроки восстановления: при легком некрозе выздоровление происходит в течение 6 месяцев, если же сердечная мышца серьезно пострадала, велика вероятность осложнений, а реабилитация займет более продолжительный период — от года до двух.

При необходимости больным проводятся операции по стентированию или аортокоронарному шунтированию, но даже после хирургического вмешательства врачи рекомендуют как можно раньше начинать двигаться. Даже при заметном улучшении настоятельно рекомендуется продолжать прием лекарств, отказаться от вредных привычек, бережно относиться к здоровью.

Этапы реабилитации больных после инфаркта

Когда больному возвращаться к двигательной активности — решает врач на основании клинической картины. Независимо от того, был ли приступ сравнительно легким или потребовалась операция, — первое время после инфаркта прописан постельный режим. По прошествии нескольких дней можно садиться в кровати, а затем и делать первые шаги. Пока пациент находится в стационаре, доктора следят за показателями, назначают препараты и программу ЛФК, оценивают их эффективность.

После стационара больной продолжает курс реабилитации в санатории, реабилитационном центре или на дому. Некоторым присваивается группа инвалидности в зависимости от полученных осложнений. Примерно в течение года пенсионер остается под наблюдением врача, в обязательном порядке выполняет лечебную гимнастику, перестраивает режим питания, психологически адаптируется к новому состоянию. Можно сказать, что процесс восстановления длится всю оставшуюся жизнь, и ее качество напрямую зависит от соблюдения медицинских предписаний.

Лечебная гимнастика и массаж

Для понимания важности соблюдения рекомендаций по восстановлению, нужно представлять, что происходит с сердцем после инфаркта. Поврежденная ткань не регенерируется, а рубцуется, снижая эластичность сердца, его способность сокращаться должным образом. На постоянной основе рекомендуется принимать меры по лечению и профилактике атеросклероза, снижать уровень холестерина, избавляться от вредных привычек и, конечно, сохранять физическую активность.

Комплекс лечебной и дыхательной гимнастики предложит врач, но не меньшую пользу принесут пешие прогулки до 5 км, умеренные подъемы по лестнице, плавание в бассейне. Главное — следить за своим состоянием: одышка, боли в сердце говорят о необходимости снижать нагрузку. При отсутствии противопоказаний назначается массаж. Он не только стимулирует кровообращение, но повышает тонус всего организма, успокаивает нервную систему, помогает справиться с депрессией.

Психологическая реабилитация

Подавленное состояние является частой проблемой для пациентов, перенесших сердечный приступ. Необходимость менять образ жизни, отказываться от привычной пищи в пользу полезной, угроза повторного кризиса могут вызвать непреходящее чувство уныния вплоть до депрессии, что существенно препятствует выздоровлению. Опытный психолог понимает, как себя чувствует человек после инфаркта, помогает принять заболевание, научиться получать удовольствие не только от еды, сигарет или алкоголя, но и от общения с близкими, любимых увлечений, прогулок на природе. Сосудистая катастрофа — не приговор даже при условии утраты трудоспособности. Существует масса занятий, которые может освоить инвалид, — возможно, болезнь станет переломным моментом, когда есть шанс начать все заново и понять, что впереди ждет интересная, полная событий жизнь.

Медикаментозное восстановление организма

После успешного преодоления острых симптомов инфаркта пенсионеру предстоит систематическое, чаще всего пожизненное лечение. Набор медикаментов назначается индивидуально и состоит из статинов, расщепляющих атеросклеротические бляшки, снижающих давление, разжижающих кровь, препятствующих ее свертыванию и образованию тромбов. Чтобы чувствовать себя спокойнее, быть готовым в любой момент снять нежелательные симптомы, следует всегда иметь под рукой таблетки нитроглицерина — сосудорасширяющего средства. Главное — не заниматься самолечением, не назначать и не отменять на свое усмотрение какие-либо лекарства. Поддержание нормальной работы сердца требует ответственного отношения и комплексного подхода для стабильности результата. В такой ситуации легкомыслие может иметь печальные последствия.

Правильный образ жизни на этапе реабилитации

Больным после перенесенного инфаркта даются обычные рекомендации, актуальные и для здоровых людей. Баланс физической активности и отдыха, питание, содержащее необходимые витамины и микроэлементы, отказ от продуктов, отрицательно влияющих на здоровье, больше позитивных эмоций. Прогулки, лечебная гимнастика — обязательное условие, которое необходимо выполнять для правильной работы сердца. Как любой мышце, ему нужна умеренная нагрузка для обеспечения правильной стабильной работы. Правда, не стоит переусердствовать, во всем важна мера. Отказ от вредных привычек, особенно курения, значительно повысит шансы на выздоровление. Если придерживаться советов докторов, в течение года вполне возможен возврат к прежней жизни без особых потерь, кроме тех, что наносят урон здоровью.

Что запрещено после инфаркта

На первом месте в списке запретов стоят потребление алкоголя и сигарет. Стимулирующие вещества, неестественные для человеческого организма, наносят вред сердечно-сосудистой системе, пагубно влияют на нервные клетки, усложняют лечение большинства заболеваний. Пачка сигарет, выкуриваемая за день, в 5 раз повышает риск инфаркта у здорового человека. Курильщик со слабым сердцем обрекает себя на верную гибель — стоит ли жертвовать жизнью ради сиюминутной слабости?

Ограничения касаются и еды: под запретом жиры, кроме растительных, сахар, мучное (за исключением ржаного и цельнозернового хлеба), соль. Гиподинамия ведет к ожирению, сахарному диабету, провоцирует тяжелые заболевания. Физическая нагрузка благотворно действует на все системы организма, включая сердечную. Точные указания относительно двигательно активности даст лечащий врач.

Возврат к списку